Очередная идея "фикс" - Лапароскопия

Лучший ответ

Посоветуйтесь еще раз с Ре, возможно даже онлайн. Лапароскопия - это полноценная операция. Неизвестно, как на нее организмиотреагирует, после нее могут появиться спайки, они будут мешать вынашиванию беременности .... к чему вам это?! (
31.01.2024
Полина, поняла, спасибо, изучу вопрос
31.01.2024
Я думаю, что лапара лишняя тут. Вам надо искать клинику, где вам "сделают" побольше эмбрионов с ПГД. У вас тяжелый мужской фактор? Почему так мало эмбрионов?
31.01.2024
Ирина, мужского фактора нет, но проблема на стимуляции, много пустых фолликулов. Вот как было: февраль 23 - первая стима (Примапур, триггер декапептил), растёт более 15 фолликулов, забрали всего 3 клетки, получили 1 эмбрион (Мид Савеловская, Ре Яночкина) октябрь 23 - вторая стима (Хумог, триггер декапептил), растёт более 15 фолликулов, забрали 6 клеток, получили 3 эмбриона, после ПГТ остался 1 эмбрион (Лапино, Ре Вовк)
31.01.2024
Алина, уходите из МиД, у них не получается вас стимулировать). С таким АМГ в вашем возрасте при отсутствии мужского фактора можно за один протокол отстреляться.
31.01.2024
Ирина, ухожу ) но решить бы куда идти. На выходных обошла три клиники (gmc, ngc и нова-клиник) и поняла, что на чудо и там не стоит надеяться, у меня какое-то нестандартное время созревания клеток после триггера, тут надо либо двойной триггер, либо больше времени, чем 36 часов, либо растить фоликулы дольше. В общем, методом проб и ошибок. Поэтому буду ро омс делать
31.01.2024
Алина, да, только методом проб и ошибок, чтобы хоть эмбрионы получить, также как и мне. Препараты менять, пробовать разные схемы стимуляции
31.01.2024
Алина, я в нгс (это моя третья клиника после мид и линии жизни по омс) и я в восторге. Настолько у них все человечно и адекватно. И наконец какие-то результаты. По ОМС сейчас очень сильно порезали список клиник. Выбирать особо не из чего. Сходите в скайферт, может вам там понравится.
31.01.2024
Ирина, а вы у кого там?
31.01.2024
Алина, у Лободы. Если пойдете туда берите на протокол Яковлева эмбриолога, он творит чудеса
31.01.2024
Алина, я бы на вашем месте хорошего Ре и клинику с сильной эмбриологией искала.
31.01.2024
Рита Савина, ответила выше, как раз в поиске
31.01.2024
Алина, у меня на декапептиле худший выход по всем протоколам (а их было много). На овитреле все отлично получается, и выход по эмбрионам сразу почти 50%. Может быть, попробовать вам сменить триггер? На счет лапары подумайте еще раз. Девочки правы-после лапары неизбежны спайки, оно вам надо? И вопрос -что вы хотите исключить с помощью лапары?
31.01.2024
Нюта, спасибо. Однозначно триггер буду менять. По лапаре хотела исключить причину отсутствия естественной беременности)
01.02.2024
Мое мнение - однозначно лапару не делать. Это полноценная операция. Да и что вы там хотите найти, если по гистере, экспертному узи, гистологии и прочим анализам все хорошо? Просто есть большой риск, что появятся проблемы (синехии, спайки, падение амг) и эти проблемы довольно серьезные и их придется решать. Я думаю, необходима клиника с сильной эмбриологией и с большим успешным опытом в нестандартных стимуляциях, потому что в 33, с большим амг, без мф , без маточных проблем на выходе 1 эмбрион - вопросы к стимуляции, клинике и врачу. Ну это мое мнение, конечно же.
31.01.2024
Margarita, это было ночное озарение) к середине дня отпустило ) Относительно прошлых стим, я же долго думала, что препараты не те, или ещё что-то, а после гастрольного тура по новым Ре, поняла, что проблема со временем созревания клеток, которую выявить можно на пункции только, вот её и надо решать теперь, не ошибиться бы
31.01.2024
Алина, у вас есть анамез - 2 стимуляции на разных препаратах. Это полезнейшая информация для нового репродуктолога, чтобы выстроить новую стиму. Кстати, а почему первая стима не на гонале была? Он подходит большинству женщин, обычно всегда с него начинают. Да и тригер у вас один и тот же был , и тоже не самый популярный. Много пустых фоликулов -это очевидно дело в дозревании клеток, они просто не дозревают. А растут и зреют они на гонадтропинах и триггере. Просто вам там ниже написали про качество ооцитов. А причем тут качество, если фоликулы пустые достают.
31.01.2024
Margarita, ну тригер мб непопулярный, если сразу перенос делать, ведь все в основном сразу переносят... а если не делать перенос сразу, то как раз подходит, чтобы гиперы не было, ведь изначально считается, когда от 15фолликулов то высокий риск гиперы...
31.01.2024
Kroha, Да, это понятно, но все же. У автора нет спкя, у нее не достают по 30-40 клеток. 15 фоликов это не пипец как много, чтобы очень уж боятся страшную гиперу. Побольше воды и белка. Но зато ХГЧ как тригер хорошо себя зарекомендовал. Ну опять же, я такой сделала вывод на основе информации, которую изучала и на основе общения с ре.
31.01.2024
Margarita, триггер был декапептил из-за того, что в обоих протоколах сразу планировали уходить в крио, и фолликулов скорее всего было больше, просто 15 больших, а остальные никто особо не считал. В первой стимуляции препарат был примапур, это дженерик гонала, у него аналогичный состав и механизм действия. Выбирая между, я бы выбрала оригинальный препарат, но на тот момент мало что в этом понимала. Во второй стимуляции был хумог, он уже с ЛГ, и по результатам больше мне подошел. Но, как вы правильно заметили, дело в созревании клеток, а на этот процесс влияет триггер. Продублирую свои выводы, которые уже писала ниже в комментарии. В случае пустых фолликулов, я вижу следующее решение: 1) использовать двойной триггер (но тут риск, что будет гипера) 2) растить фолликулы дольше чем обычно, риск, что могут совулировать до пункции 3) увеличить время после триггера, тот же риск, что в пункте 2 4) стимулировать малыми дозами, чтобы использовать двойной триггер и не было гиперы, риск, что доминантный фолликул только вырастет и потянет за собой остальные 5) стимулировать во вторую фазу малыми дозами И т.д. Я к тому, что варианты есть и везде есть свои риски, поэтому я сейчас ищк врача, кому доверюсь и буду с ним продолжать до результата, и лучше уже по омс. и, относительно гиперы, меня пока кидает из стороны в сторону, от ничего страшного, до реанимации (не дай Бог)
31.01.2024
Алина, мой первый протокол был, когда у меня амг был в районе 6. И это был длинный протокол на диферилине. В стимуляции были гонал и перговерис, а триггер декапептил. По результату, наверное, была легкая гипера, но я тогда даже не знала о таком. Мне кажется, гипера происходит не вдруг, что вы сразу в реанимацию заезжаете. Следите за самочувствием, если что-всегда есть возможность скорректировать стимуляцию. У опытных врачей вряд ли нужно ожидать тяжелые последствия. Ну, и к слову, у меня тогда с декапептилом взяли 18 клеток и получилось всего 4 эмбриона🥴 а сейчас, через 6 лет, в коротком протоколе такой же выход эмбрионов на овитреле. Я за овитрель двумя руками.
31.01.2024
Нюта, спасибо большое, что поделились опытом
01.02.2024
Я думаю лапара не повлияет на качество клеток при стимуляции. Попробуйте стимуляцию на элонве + гонал или длинный протокол.
31.01.2024
Nelly, у меня высокий амг, мне не подойдет длинный протокол, но и на лапару я рассчитывала как на чудо, которое поможет самостоятельно забеременеть )
31.01.2024
Алина, если у вас трубы проходимы, то вряд ли там что-то найдут)
31.01.2024
Nelly, поняла, спасибо )
31.01.2024
Я бы опиралась на мнение опытных врачей. Это как бог даст, даже ЭКО. Одно скажу, дорогу осилит идущий✊️ Главное не терять надежду и не опускать руки🙌
31.01.2024
Ириска, спасибо, я руки не опускаю, наоборот, слишком активно продолжаю, сейчас ищу нового Ре, но уже хочу по квоте делать. Но, иногда, особенно ночью, посещает мысль, что где-то есть простое решение, а я его упускаю )
31.01.2024
Удачи вам 💟
31.01.2024
Вот так же как и у меня , у нас неясный генез, планируем уже 6 лет , на эко получилось 8 эмбрионов ,крио перенос был пролет . И вот я начинаю сама думать о лапаре , блин ,ну как же так ,все же хорошо и даже имплантации не было ,думаю давно пора надо было сходить уже туда ,ещё до ЭКО . И вот на днях я там побывала ,кроме одной непроходимой трубы и пару штук эндометриодных очагов ничего нет , это все не помешало бы наступлению естественной беременности за 6 лет то и с одной трубой беремениют,у меня где труба проходима овуляция постоянно . Я даже как будто расстроилась что ли ,что опять ничего такого серьезного ( про одну трубу знала ,что непроходима по гсг ,поэтому шоком не было ). Так то с одной стороны не зря сходила ,знаю что все в порядке и ничего не додумываю и не придумываю , но как будто теперь мы снова стоим на одной точке
04.02.2024
Мила, спасибо за комментарий. А где именно делали? И у вас 8 эмбрионов, это очень классный результат!
04.02.2024
Алина, лапару где делала или ЭКО ?)) Лапару в Нижнекамске ,а ЭКО в Челнах
05.02.2024
все прочла и впервые читаю и так даже на душе хорошо, что лапару вам не советуют. Мне как-то в комментах ее рекомендовали неразумные пользователи и это у них видимо как за хлебом сходить, хотя я даже и не спрашивала. Это серьезное хирургическое вмешательство, после которого может значительно амг упасть, который на сегодняшний день нет волшебного лекарства восстановить и еще после нее нужно время на восстановление и она не гарантия успеха. Многие репродуктологи досадуют, что хирурги сначала не послали к ним получить эмбрионы, а потом в крайнем случае по надобности операция и потом восстановление и потом подсадки. Не могу советовать, но скажу про себя. У меня высокий амг 11,5 и я пошла, читая, что чем больше фолликулов, тем больше пустых может быть и нужна в первую очередь хорошая эмбриология, где отличное оборудование в NGS у себя в городе и там же пгт сделала, чтобы просто хоть как-то сократить время на промахи
01.02.2024
Кристина, спасибо за комментарий. Я уже не первый раз читаю про ngc в Питере. Результаты клиники впечатляют. У вас, в итоге, были на пункции пустые клетки ?
04.02.2024
Комментарий удален
04.02.2024
Делала лапару, через месяц эко
31.01.2024
Аврора, поняла, спасибо
31.01.2024
Я бы после 3х переносов не пошла, это достаточно серьёзное мероприятие, чтобы идти без показаний. Я бы продолжила переносы с пгд. А у мужа тоже все хорошо с сг?
31.01.2024
а почему вас при таком амг хорошем всего один эмбрион получается?
31.01.2024
Анна, ниже написала, проблема пустых фоликулов, клетки не успевают созреть, мужского фактора нет
31.01.2024
Алина, не претендую на истину, но тогда тем более намного больше вероятности, что дело в эмбрионах, раз с клетками не все хорошо.
01.02.2024
Анна, получается, что у меня берут мало клеток, но из них получаются эмбрионы, на этапе оплодотворения и последующего наблюдения отсев невысокий, в первый раз только одна клетка оплодотворилась и из нее получился эмбрион, второй раз 4 клетки оплодотворились, и получилось 3 эмбриона, просто два не прошли пгт.
01.02.2024
Алина, да, я поняла. Я бы не делала Лапару в этом случае, скорей всего проблема в эмбрионах , раз есть проблемы с клетками. На лапару успеете еще
01.02.2024
Я бы попробовала сделать третий перенос с пгт, а потом думала о лапаре. Это конечно серьезная операция, но делать кучу бессмысленных переносов тоже такое себе удовольствие. Амг не упадет если не трогать яичники.
31.01.2024
Татьяна Корнеева, спасибо, у меня просто, к сожалению, мало эмбрионов получается, каждый на вес золота, ну и пока не могу понять риски от лапары, насколько они обоснованы
31.01.2024
Алина, риски образования спаек.
31.01.2024
Татьяна Корнеева, поняла, спасибо
31.01.2024
Алина, я еще на МРТ ходила, думала мб там увижу эндометриоз , но репродуктолог сказала, что сложно его там увидеть
31.01.2024
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.
Месячные после лапароскопии Лапаротомия восстановление.