Ооциты низкого качества в эко
Женский факторВсем привет!
Я тут новенькая. Перерыла(вроде) много форумов, но не нашла исчерпывающей информации.
Мб, кто-то может что-то сказать по теме ооцитарного фактора: у кого в Мск наблюдались, кто работает с проблемой?
Проблема : 2 эко, сперма донора (мужской фактор), амг 1,9.
Результат : 1эко все эмбриончики остановились на 3 сутки, стимуляция гоналом
2 эко (подготовка пинеамин), стимуляция примапур. 6 эмбрионов, 1 хороший, подсадили 4 дневку, не было имплантации. Эмбриолог сказал, что ооциты не совсем хорошие..
Обе стимуляции по квоте, короткий протокол.Моя репродуктолог предложила еще раз стимулироваться, назначили витамины иноферт, Дюфастон.
Мб, кто-то сталкивался с таким, у кого был успех?
Юляшик
Что значит не совсем хорошие ооциты? Сколько из было то в итоге? Пгд делали? Сколько вам лет?
Тут куча вариантов. Во-первых , ОМС. Ничего не имею против, но все-таки в платном протоколе возможностей больше у врачей и как следствие может быть иная схема. Вы возьмите выписку и сходите на приемы в другие клиники. Ну и возраст важен.
Другие препараты может?
Я бы сменила врача
22.04.2024
Ответить
Qwerty
Юляшик, спасибо за ответ!
1.по ооцитам - со слов эмбриолога , кто делал ИКСИ и культивацию эмбрионов в принципе, ооциты как бы "неровные", вот как объяснил, доступным языком)
2. По результату стимуляции:
1 эко Гонал 150 8 дней,цетротид 0,25- 4 дня, декапептил 0,2 триггер , пункция 16 фолликулов, 8 ооцитов, 6 оплодотворилось,икси у всех, не развились после 3 суток. Риск сгя.
2 эко примапур 150 8 дней,цетротид 0,25 - 4 дня, триггер хгч 10000. 11 фолликулов, 8 ооцитов, 2 так себе, 6 зрелых, 6 икси, 1 эмбрион 4А, 5 ушли в дефрагментацию на 4 сутки
Поддержка 2 фазы Дюфастон 20 мг и пролютекс. Имплантации не было. Подсадка в сведем цикле, без крио
3. ПГД не делала - нет показаний, просила, сказали, не надо без показаний.
4. Мой возраст 33 года) В этом году 34
22.04.2024
Ответить
Йошта
Я с такой же ситуацией, сперма дс, амг 1.4, эмброны не получаются, мне 30
Решения проблемы не нашла.
Пробовала гонал, элонву, примапур, пурегон, перговерис, мериоферт.
На все стимы одинаково примерно результат
22.04.2024
Ответить
Qwerty
Йошта, а вам генетику не назначили? Никак не обследовали? Мне сказали, если цикл регулярный, не нужно сдавать гормоны. К генетике показаний нет. Даже не знаю, куда копать, где причина.
22.04.2024
Ответить
Йошта
IrinaDi, нет. Генеку - что именно? Можно сдать мутации густоты крови, фолатного цикла, но это все про вынашивание уже. Эмбрионы даже с ними должны получася.
Глубоко рыть в генетику типа экзом+ это очень дорого (около 100тыс анализ) и мутации эти в любом случае будет не починить, генетика не лечится же
22.04.2024
Ответить
Йошта
IrinaDi, гормоны у меня норма, ну ттг на тироксине правда, но это тоже не может быть причиной
22.04.2024
Ответить
Qwerty
Йошта, поняла, в общем, остается только пробовать и надеяться. Спасибо за ответ!
22.04.2024
Ответить
Лана
IrinaDi, то есть гормоны вообще не сдавали? У меня цикл регулярный, но все равно гормоны проверяли. Корректировали. Причём в первую стимуляцию пролактин высокий был. Клетки тоже плохие были. Но вот не знаю, из-за него ли. Или просто стимуляция не подошла. Где-то видела коммент, что из-за высокого пролакиина могут быть клетки не очень
22.04.2024
Ответить
Лана
IrinaDi, ну, я бы даже просто из любопытства сдала, сравнила с нормами) но это я такая немного тревожная)
22.04.2024
Ответить
Qwerty
Лана , я сдавала прогестерон ( сама себе назначила) вместе в хгч , потом начиталась, что там есть нюансы , что Дюфастон в крови не отображается. Но вот до подсадки ничего не сдавала, а когда начала рыть сама, поняла, что во время стимуляции ничего не сдавали, хотя тоже читала, что сдают.
22.04.2024
Ответить
Мама Мии
Нет информации, в какой дозировке стимулировали, сколько дней, сколько видели фолликулов перед пункцией, сколько як получили, сколько оплодотворились, было ли икси, сколько доросло до бластоцист. Поэтому трудно что-то посоветовать )
22.04.2024
Ответить
Qwerty
Мама Мии, ого, так подробно если) распишу)
1 эко Гонал 150 8 дней,цетротид 0,25- 4 дня, декапептил 0,2 триггер , пункция 16 фолликулов, 8 ооцитов, 6 оплодотворилось,икси у всех, не развились после 3 суток. Риск сгя.
2 эко примапур 150 8 дней,цетротид 0,25 - 4 дня, триггер хгч 10000. 11 фолликулов, 8 ооцитов, 2 так себе, 6 зрелых, 6 икси, 1 эмбрион 4А, 5 ушли в дефрагментацию на 4 сутки
Дополню, что поддержка 2 фазы Дюфастон 20 мг и пролютекс
22.04.2024
Ответить
Мама Мии
IrinaDi, мало берут зрелых клеток, очень мало, из 16 -11 фолликулов 6 зрелых каждый раз. Слишком коротко (для Вас) стимулируют, имхо, рано назначают пункцию, возможно еще рано назначают цетротид, не вызревают як. Возможно неравномерно растут, нужно смотреть какого размера фолликулы перед назначением тригера были. Можно попробовать двойной тригер -Декапептил 0,2 и овитрель одновременно. Ну и зачем икси при ДС? Я за смену клиники.
22.04.2024
Ответить
Qwerty
Мама Мии, спасибо большое за совет! Грею надежду, что что-то не так со стимуляцией и , возможно, гормонами( знаю, многим назначают в процессе что-то сдавать, тот же прогестерон). Буду пробовать менять клинику, видимо.
22.04.2024
Ответить
Мама Мии
IrinaDi, прогестерон важен для эмбриотрансфера (переноса), Вам сначала нужно хорошие эмбрионы получить. А донор оба раз один был?
22.04.2024
Ответить
Qwerty
Мама Мии, да, пока не меняли. Ну один эмбриончики был , 4а, не имплантировался даже... Это второй раз после Пинеамина.
И я спрашивала, мб, протокол сменить, сказали, не стоит. Хз, мб естественный цикл , раз они все равно плохо зреют. Не знаю . Есть легкое ощущение недообследования.Но врач дмн, мб, на опыте.
22.04.2024
Ответить
Мама Мии
IrinaDi, В ЕЦ может быть все еще хуже )). Но можете перед овуляцией, когда фолликул 18мм, но еще не наступил пик лг сдать эстрадиол, и посмотрите на значение. Должен быть высокий, тут поищите или в зачатии, были посты с нормами. Хороший зрелый фолликул выделяет высокий эстрадиол. Потом в пик лг-гормон тоже сдайте, чем выше пик лг, тем лучше жёлтое тело, ну и на 5 день после овуляции сдайте прогестерон и эстрадиол, вот так проверяется, была ли хорошо созревшая як или нет. Ну и на узи на 5й день после овуляции сходите, оцените размеры желтого тела.
22.04.2024
Ответить
FrauMo
А как она поняла что это именно ооциты не оч? Попробуйте сменить схемы стимуляции. У вас хороший Амг и возраст, можно наверное и побольше зрелых ооцитов наростить. И поискать клинику с более сильной эмбриологией
22.04.2024
Ответить
Qwerty
FrauMo, эмбриолог сказал, что ооциты "неровные") ну это он мне , как чайнику , объяснял. В Кулакова все делала, вроде, сильный центр. Не знаю, руки опускаются. Донорские пока не хотелось рассматривать.
22.04.2024
Ответить
FrauMo
IrinaDi, да клиника известная ( тогда попробовать другую схему, чтобы больше клеток взять, брать количеством)
22.04.2024
Ответить
Оля
Столкнулась с такой же проблемой...Говорят цикл на цикл не приходится, так что пытаться и ещё раз пытаться...прихожу к такому выводу
22.04.2024
Ответить