Тахикардия .
ИнтересноеСегодня я смотрела повторно пациентку . с очень хорошей положительной динамикой .
Было три месяца назад: Женщина . 29 лет , жалобы на учащенное сердцебиение до 115уд.в мин.
Принимает по рекомендации кардиолога конкор 1,25мг😀
Как же обследовать при тахикардии ? Самое популярное это экг , далее смэкг ( Холтер), проба с физической нагрузкой ( не приседание , которые я до сих пор не понимаю , как метод диагностики , а тредмил . ) и т.д
Причинами тахикардии могут быть :
1) Поражение структурного компонента сердца ( например ибс, пороки)
2) лекарственные препараты
3)анемия ( даже латентный дефицит ) , электролитные нарушения
4) генетический фактор ( особенности проводящей системы сердца )
5) дисфункция щитовидной железы
6) сахарный диабет , ожирение.
7 ) тревожные расстройства
8) болезни жкт
При дополнительном опросе отмечает частые фарингиты , синуситы ( регулярно получает лечение у лор-врача) . Отмечает связь между приемом пищи и пульсом . Со слов : плохо проходит пища по пищеводу и далее появляется высокий пульс .
Пройдено все обследование( там норма) ,кроме ФГДС.
Назначено ФГДС и там ….ГЭРБ+ эзофагит .
После консультации гастроэнтеролога повторная явка ко мне через три месяца .
Конкор не принимается , качество жизни улучшилось , чсс не выше 78 уд в мин.
Но бывают случаи , когда я отправляю в ККБ на консультацию к кардиологу для решения вопроса ЭФИ.
Например : Один пациент с выраженной тахиаритмией по холтер и внезапной сердечной смертью в семейном анамнезе .